菌菌天天接手的病人中，有良多是扣问宝宝发烧问题的。
家长们一上来都是一样的开场白：
大夫，孩子这么烧，我怕脑筋给烧坏了！
面临这类环境，菌菌的脑筋也最早发烧了......
其实家长都被一些无良科普带歪了，从医学上来讲，除非是颅内感染（脑炎）激起的发烧才可能呈现神经系统后遗症，也就是我们平常平凡所说的脑筋烧坏了。
一般的发烧是不会危险到神经系统的，只不外延续的高烧会让宝宝处于难熬难过的状态，所以才需要实时退热。
为了利便，菌菌专程清算了关于宝宝发烧的干货常识，家长可以先收藏再看。
发烧并不是甚么“疾病”
良多人认为，发烧、咳嗽也是疾病，和感冒一样。
所以宝宝一发烧，家长们就想着赶忙退热，只要体温正常，那就证实病好了。
但实际上，发烧只是疾病的一种显露，是人体调动免疫系统匹敌疾病时，显露出来的一种症状。
好比感冒、肺炎、毛细支气管炎等城市显露动身烧的症状。
退热并不是为了“退”
都烧到38℃了，烧利害了，赶忙给娃吃点退烧药！只要体温降下来了，就没啥大年夜事了。体温咋还降不下来呢？
体温是不是能作为唯一的用药标准？退热药的利用就是为了下降体温吗？
我们一向都想错了。
发烧只是一种心理机制，本身其实不会致使病情恶化或神经系统伤害，这也就意味着体温的凹凸其实不克不及直接与病情是不是严重挂钩。
而降温医治也其实不克不及下降发烧性疾病的病死率。
利用退热药首假如为了改良宝宝的舒适度，并不是纯挚的只为让体温降下来。
体温的凹凸其实不克不及作为用药的唯一参考标准，宝宝的舒适度一样很主要。
我国2016版《中国0至5岁儿童病因不明急性发烧诊断和措置若干问题循证指南》举荐：
对＞2月龄、儿童体温≥38.2℃，或因发烧致使不舒适和情感降低时，可以利用退热药物。
假如＞2月龄的宝宝精神状态好，39℃也可以或许继续不雅察，假如精神状态不佳，那38℃就要用药了。
对＜2月龄、体温＞38℃的宝宝，建议积极救治。
若何不雅察宝宝的舒适度？
首假如从宝宝的精神、情感、进食、举止等维度来进行。
0-5岁的宝宝发烧时可以参考这个：《新生儿疾苦悲伤与不适当表》。
当宝宝最早呈现2、3分值内的状态，即可以考虑给宝宝用药了。
若何用药？
今朝，国表里举荐的最平安婴幼儿退热药，只有对乙酰氨基酚和布洛芬，用法以下：
稀奇提示：
①肝功能异常伴发烧时可选用布洛芬。
②肾功能损伤中度及以上异常或肾功能不全患儿伴发烧时禁用布洛芬，需要时可选用对乙酰氨基酚。
③布洛芬不用于心功能不全、心力弱竭患儿的解热镇痛医治，需要时可选用对乙酰氨基酚。
④出血性疾病患儿伴发烧时，需权衡利弊，需要时可选用对乙酰氨基酚等对凝血功能影响较小的药物。
⑤川崎病急性期利用大年夜剂量阿司匹林抗炎医治，无需利用其他解热镇痛药。
⑥对乙酰氨基酚等解热镇痛药在G6PD缺少症的患儿属隐讳。
一般退热药物利用后多在30~60分钟后体温才会最早下落，家长们不要心急，万万不要在短时候内反复用药，同一种成分的一定要距离4小时以上！
不外，用药只是为了减缓宝宝的舒适度，想要完全让宝宝好起来，找对病因，按照病因医治才是关头。
用药的留意事项
◆ 这几类药物不举荐利用
安乃近、乙酰水杨酸、保泰松、羟基保泰松、吲哚美辛、阿司匹林（克感敏、优散痛、去痛片、安痛定）、赖氨匹林、尼美舒利（瑞芝清、尼美舒利颗粒）、氨基比林等。
◆ 不举荐对乙酰氨基酚和布洛芬连络或交替利用
这两类药物都属于按捺下丘脑体温调理中枢而起到退热的后果，当然连络利用，下降体温的后果会好一些，但其实不克不及提高宝宝的舒适度。
最主要的是，两者连络利用会增加药物不良反映的风险。
但假如宝宝用药后，在4小时内延续没有热退或再次呈现发烧，而且陪同精神状态差的话，可以考虑换别的一种成分的药物。
但这仅限于这类环境，家长们不克不及由于心急、焦炙而给宝宝交替用药或加大年夜剂量，这对宝宝的疾病恢复一点用都没有。
◆ 不举荐退热药与含有退热药的复方感冒药一路用
两者连络利用其实就是在反复用药，假如药物过量还会有肝肾损伤的风险，好比小儿氨酚黄那敏颗粒中含有对乙酰氨基酚成分，两者一路的用的话，存在药物过量的风险。
◆ 2月龄以下的婴儿、新生儿禁用退热药
新生儿和婴幼儿的肝肾功能发育还不健全，对非甾体抗炎药的转化分泌，较年长的宝宝及成人相对慢，药物蓄积轻易造成肝肾损伤，甚至造成不成逆的组织布局变性坏死。
对2月龄以下的宝宝，我们在前面也提到了，假如体温高于38℃的话，一定要实时去医院。
◆ 非凡环境下的用药
这部分的内容相对来讲较量复杂，今天我们主要体会一下较量常见的一些环境：好比热性惊厥、接种疫苗后的退热措置。
●热性惊厥：今朝有证据剖明，退热药其实不克不及阻挠热性惊厥的爆发，对有热性惊厥或癫痫的宝宝呈现发烧时，遵照上文中所强调的原则进行措置就行。
●接种疫苗后：今朝其实不举荐在接种疫苗后预防性利用退热药物，由于退热药预防性利用可能会下降疫苗接种的免疫反映和后果，但假如呈现发烧，遵照我们讲过的基来历根底则进行退热措置就行。
除用药，就只能看着宝宝发烧难熬难过吗？
其实，家长们在家里可以接纳下面的护理体式格局来改良宝宝的舒适度，好比：
● 温水外敷宝宝额头
● 温水浴
● 削减穿戴的衣物
● 用电扇或其他体式格局下降室内温度
假如四肢举动冰冷，就代表体温要升高，这个时刻是建议增加穿盖，不要去给孩子擦拭。
当宝宝四肢举动热了今后，就代表体温根基到达岑岭了，这个时刻可以给宝宝擦拭、洗澡、削减穿盖。
当宝宝发烧呈现下面这些环境时，就应当实时去医院：
①2月龄以下孩子，有发烧迹象，稀奇是腋温逾越38℃。
②孩子天天发烧39℃以上逾越三天。
③孩子发烧后呈现神彩不好、发蔫、焦躁不安或昏睡。
宝宝发烧其实并没有那末恐怖，家长们无需过度焦炙，但也不克不及失落以轻心，紧密亲密不雅察宝宝的状态是十分主要的。
这一样适用家长在家自行用药时，非论是给药机会（舒适度、春秋、体温），照样给甚么药、多大年夜剂量等，都需要严格与谨严。